大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于病毒感染警惕心肌炎的问题,于是小编就整理了5个相关介绍病毒感染警惕心肌炎的解答,让我们一起看看吧。
病毒性心肌炎患者的临床症状会根据病情轻重有不同的临床表现, 轻度患者可无明显症状,
重度患者可有心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克, 甚至猝死。 病毒性心肌炎患者通常在发病前1-3周有上呼吸道感染或肠道感染史。
感冒病毒确实有极少一部分会侵犯心脏,导致心肌炎。
病毒如何侵犯心脏?
1、大多数为柯萨奇病毒引起,病毒直接侵犯心脏。
2、病毒侵犯心脏导致的免疫反应介导使心肌细胞受损,心脏舒缩功能障碍而出现各种临床表现重要脏器供血不足表现。
感冒后有哪种迹象提示心机炎
1、往往在感冒后恢复期出现症状,往往在一个月左右出现症状。
2、可能表现为不典型症状比如乏力,气短,胸闷,呕吐、面色苍白,无精打采,腹痛症状。如果按照常规治疗无效,或者家长值得警惕。
3、典型的表现比如心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、休克,大汗淋漓,面色苍白等表现。
4、不管典型和非典型表现时一定心里想到有急性心肌炎、爆发性心肌炎这个疾病,然后做一些针对性检查,比如做心电图、心肌酶谱,肌钙蛋白和胸片等等检查,基本就能明确或者排除。
5、有心肌炎的临床诊断依据时就该及时抗病毒、抗炎、保护心肌治疗,减少并发症和死亡率。
6、季节交替和气温变化要预防感冒,注意保暖,平时锻炼身体,不熬夜,提高身体免疫力,感冒了要多休息,别剧烈运动。
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感冒一般是病毒感染引起的,是有可能导致病毒性心肌炎的。
病毒感染流行时,约5%的患者会出现病毒性心肌炎,其中约40%由柯萨奇病毒引起。病毒的直接侵害和免疫反应介导使心肌细胞受损,心脏舒缩功能障碍,严重的出现心律失常,如果发生心力衰竭、心源性休克,抢救不及时会有生命危险。
病人常有前驱感染症状,如发热、咽痛、乏力、恶心、呕吐等。一般感冒的症状基本不会引起患者重视,大多吃点感冒药就了事,还有的人不吃药直接硬扛,一周后也会自愈。但是如果出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头晕、呼吸困难、甚至浮肿,就要警惕病毒性心肌炎的可能。要及时就医,做心电图、心肌酶和影像学检查,必要时心肌活检。
目前对病毒性心肌炎没有特异性疗法,通常是抗病毒和对症支持治疗。早发现早治疗,大多患者预后良好,少数发展为扩张型心肌病。如果发生了心力衰竭或者心源性休克,没能及时就医,有生命危险。所以,不要大意,感冒后有心脏不适及时就医。
要想预防病毒性心肌炎,就得预防感冒,防止病毒感染。生活中注意保暖,饮食营养丰富,作息规律,适当锻炼,提高身体免疫力,让病毒无机可趁。
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病毒性心肌炎怎么办
病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该针对左心功能不全的支持治疗为主,常用的药物有呋塞米、硝酸酯类药物等,具体用药需要遵医嘱进行。
当病毒性心肌炎患者出现心力衰竭时,应该遵医嘱酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等药物。当出现快速型心律失常时,可以使用抗心律失常药物,如利多卡因等。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时,可考虑使用临时心脏起搏器。
此外,临床上还可应用促进心肌代谢的药物如腺苷三磷酸、辅酶A、环腺苷酸等。
建议一定配合医生用药,自己不要随意用药,以免引起不良反应。平时还要避免劳累,注意休息,定期做好复查。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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多种病毒都可能引起心肌炎。常见的有柯萨奇B组病毒,细小病毒B-19,人疱疹病毒6型,孤儿病毒,脊髓灰质炎病毒等。其中柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因,此外,人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎(A、B、C型)病毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)等都能引起心肌炎。
病毒引起心肌炎的机制主要是病毒直接损伤作用和病毒与人体产生的免疫反应共同作用损害心肌组织结构和功能。
病毒性心肌炎病人的症状表现取决于病变的广泛程度与部位,轻者可以完全没有症状,重者甚至出现心源性休克及猝死。多数病人发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死症状。绝大多数病人常以心律失常为主要表现而就诊,其中少数人可因此而发生晕厥或阿-斯综合征。心律失常以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快,而且与体温不相称。合并心衰时会出现颈静脉怒张、肺部湿啰音、肝大等现象,重症可出现血压降低、四肢湿冷等心源性休克的相关表现。
病毒性心肌炎的诊断主要根据典型的前驱感染史、相应的临床表现及体征、心电图、心肌酶学检查或超声心动图、心脏核磁共振的心肌损伤证据。当怀疑甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征,以及影响心功能的其他疾病如结缔组织病、血管炎、药物及毒物等引起的心肌炎时,可以通过心内膜心肌活检来明确诊断。
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病毒性心肌炎的诊断要点是:1,病前1一3周多有上呼吸道感染或腹泻等病毒感染表现。2,病后可出现各种心律失常,心脏扩大,心力衰竭的症状,甚至出现阿斯综合征,捡查可发现心博减弱,心脏扩大,第一心音减低,奔马律,心率增快(休息或睡眠中>100次/分),心律不齐和收缩期杂音。3,心电图和x光捡查,可发现ST一T异常,房室阻滞,室内阻滞,房室或室性早搏及其他异常改变,亦可出现病理性Q波,x光下可见心脏增大,搏动减弱。4,心肌酶谱捡测,可有不同程度升高。5,心内膜心肌活捡,有特征性病理变化。6,病毒分离,发现相应的病毒。
我隔壁家的小孩就出现了心肌炎,家里只有2个老人在家带小孩,父亲是跑运输的,很少在家,母亲在超市上班也很忙,我白天的时候,还看到俩个小孩还在外面玩,一个4岁,一个3岁,大的那个是早产出生,身体没得小的身体好,在玩的时候,我在屋里就听得孩子的咳嗽声,我出去跟她婆婆说,咳嗽还没有好吗?没有吃药吗?孩子婆婆说:"没有吃,听他们说不吃药自己可以自愈,我知道她脾气不好,我也没有多说什么?
晚上的时候,我也准备关门睡觉了,听到咚咚咚敲门声,声音很大,我老公说这么晚了谁还会来,跑去开的门,我在屋里听见外面的说话声,小孩的的母亲哭着说:"孩子吵胸有点痛,有呼吸困难,晚上吃得饭也吐了,吵肚子痛,我和老公跑过去看了一下,情况有点不对,我老公说:"立马送医院,老公开车把他们送去的医院。
我老公很晚才回来说孩子没事,发现得早,说是心肌炎,医生说,身体不好的孩子,父母一定要随时观察孩子的情况,不能拖,也要看每个人的体质,每个人感染病毒的情况也不一样,如果心肌细胞受到破坏,细胞失活,孩子容易诱发心肌炎,这个情况出现概率虽然很低,不得不防,不要大意。
近期很多家长会焦虑孩子感染新冠的问题,鉴于目前的病毒传播力度,全家团灭是比较常见情况。从目前数据来看,虽然可能出现高热惊厥等儿童特有问题,但整体而言新冠对于孩子影响相对较小,目前中国流行的奥密克戎毒株也是如此。美国18岁以下儿童的整体每年COVID-19相关住院率为48.2/100,000,但具体因年龄而异:0-4岁组为66.8/100,000、5-11岁组为25/100,000以及12-17岁组为59.9/100,000,12岁以下组的住院率和流感接近,新冠相关死亡率大约在0.17/100,000。
新冠病毒感染在儿童往往出现发热、咳嗽、呼吸急促、恶心、呕吐等症状。和其它病毒一样,新冠病毒感染也可能会影响儿童心脏,部分可能导致心肌炎的发生。其实病毒中最常见引起心肌炎的病毒是柯萨奇病毒,约占病毒感染导致心肌炎40%-60%,此外巨细胞病毒,流感病毒、单纯疱疹病毒都有可能引起病毒性心肌炎。据报道,23年内就诊于德克萨斯州儿童医院的14,322例患者中,心肌炎约占0.3%,《新英格兰医学杂志》2022年10月发表的综述中提出,在新冠疫情期间,住院患者中有0.4%患者确诊或者疑似为心肌炎。注意,这里的比例是住院儿童,还有很多轻症没有去医院就诊的数字,这个比例相对死比较低的,哪怕从现有数据来看,新冠病毒也并没有太高提升住院患者的心肌炎发病概率,千分之四的可能性也是相对比较低的,大家不用太过于担心患儿心肌炎问题。
患儿无明显表现不用太多担心,适当喝水,观察孩子情况。一般出现发热、咳嗽需要对症性治疗。假如出现反复高热持续3天以上、患儿精神反应差、嗜睡、呼吸急促或出现高热惊厥等需要早期就医。
到此,以上就是小编对于病毒感染警惕心肌炎的问题就介绍到这了,希望介绍关于病毒感染警惕心肌炎的5点解答对大家有用。
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