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广东省疾病预防控制中心从全省流感监测哨点获得的数据显示:近期我省流感样症状的病例就诊水平明显上升,高于往年同期水平。广东省疾控中心研判,流感是2018年1月需要关注的传染病。
为何此次流感来势汹汹?流感与普通感冒有何不同?我们该如何防范和合理用药?
流感概念及分型
流感为流行性感冒的简称,通常由流感病毒引起。其最显著的流行病学特点是:突然暴发、迅速扩散、造成不同程度的流行、具有季节性。流感由于病毒不同的结构特点有甲型、乙型、丙型之分。
甲型流感病毒常以流行形式出现,在鸟类特别是水禽中存在,或者感染猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等,可引起世界性流感大流行,如H7N9亚型禽流感病毒;
乙型流感病毒常常引起局部暴发,目前为止除感染人之外还没有发现其它的自然宿主;丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一般不引起流行,除感染人之外还可以感染猪。
流感通常有什么典型症状?
单纯型流感的潜伏期一般为 1- 7 天,多数为 2- 4 天。
一般可引起伴有发热的急性呼吸系统疾病,突然起病,高热,体温可达39- 40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
如无并发症呈自限性过程,多于发病 3- 4 天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需 1- 2 周。
轻症者如普通感冒,症状轻,2- 3 天可恢复,但是在重症感染或引起并发症时则需要住院治疗。
重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、妊娠妇女、免疫缺陷人群,少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。
流感病毒是如何传播的呢?
流感病毒主要通过空气飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。
接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确认。
流感与普通感冒有何不同?
流感的临床症状无特殊性,易与普通感冒相混淆。通常,主要表现为以下几点不同:
1.致病病毒不同
流感主要由正黏液病毒科属感染,可通过空气飞沫或人人直接传播。普通感冒常由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起,除鼻病毒直接接触传染外,其它多为空气传播。
2.临床症状不同
流感的全身症状比普通感冒重。流感表现为寒战、发热、头痛、干咳、肢体酸痛、极度虚弱等,而普通感冒则以鼻塞、喷嚏、流涕三大症状为突出表现。
3.治疗方法不同
流感需要进行抗病毒治疗,目前已有特异性抗流感病毒药物。神经氨酸酶抑制剂早期使用可减轻症状,缩短病程;
而对于普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主。详细鉴别要点如表1所示。
表1 流感与普通感冒的主要区别与特点
遇上流感应如何使用药物治疗呢?
《指南》指出应在发病 36 小时或 48 小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病 48 小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。目前常用的抗流感病毒药物有:
神经氨酸酶抑制剂:主要通过阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。目前在国内上市的有两个品种:奥司他韦(Oseltamivir)和扎那米韦(Zanamivir)。
奥司他韦(Oseltamivir)——口服:
成人:剂量75mg每日2次,疗程5-7天。
儿童:1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15-23Kg者,予45mg每日2次;体重24-40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。
对于儿童及吞咽胶囊有困难的患者,可选用奥司他韦颗粒剂。
扎那米韦(Zanamivir)——粉雾吸入剂:
成人及7岁以上青少年用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。由于扎那米韦偶可引起支气管痉挛和过敏反应,对有哮喘等基础疾病的患者要慎重,不推荐吸入扎那米韦治疗。
校园防流感三件事
1.落实每日健康检查制度。
晨检午检需落实体温测量,出现发热的老师和学生应戴口罩及时就医,建议居家休息。
2.落实因病缺勤及病因登记追踪制度。
出现流感聚集性疫情要及时报告当地卫生计生部门和疾控中心,及时科学处置。
3.搞好学校环境卫生,定期开展环境消毒。
学习、工作、生活场所要加强通风,保持空气流通;
应保持厕所卫生,配备洗手液;
每周至少清洁、消毒教室与宿舍的地面、门窗一次,常用的清洁剂和消毒剂即可杀灭流感病毒;
定期清理垃圾。
日常生活中有何预防流感的措施呢?
流感病毒的传播力比较强,因此做好流感防控措施极为重要。
目前认为接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。
而药物预防只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。公众在日常生活中应该注意如下几点:
1.保持室内空气流通,流行高峰期避免去人群聚集场所,出门最好带口罩;
2.勤洗手洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;常开窗通风。
3.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播;
4.均衡饮食、适量运动、充足休息。
5.家庭中如有年幼者、孕妇、老人、有基础疾病等高危人群,应加强流感疫苗的接种,减少重症的发生。
6. 流行期间如出现流感样症状及时就医。
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小儿预防流感,最好的办法就是佩戴增氧型氧气口罩和接种疫苗!如果不到接种疫苗的年龄最佳防护就是佩戴增氧型氧气口罩和使用增氧型空气调节器
这个口罩可以便于携带,既可以防止病毒侵害,还可以增加氧气的摄入量。保证孩子的发育成长。
这个增氧型空气调节器,可以在室内增加氧气的产生,并且可以保证室内犹如夏天般的潮湿,最主要的是不用担心水箱细菌超标影响孩子的健康……
去年冬天,因单位有事加班错过s食堂饭点,于是点了一份外卖——4个驴肉火烧4个白饼子加一个汤。
半小时后送餐员来电话说到东门口了,当时我说定的地点是南门的,送餐员说他刚干时间不长,路不熟悉,转了一圈没找到东门。我想东门也行,就是远点,然后我跑到东门口了没看到他,于是又打电话,然后就往东门的南面走,他说在一个拉面馆门口,我又往前走,于是就看到送餐员在等着我,我就看到这家拉面馆的旁边正是驴肉火烧馆,相当于我是来饭店用餐了,送餐员也发现这就是他刚才取餐的地方。
我说如果我直接来吃饭也早吃完了,你转了几个圈等于原地不动,这个账怎么算?不过他好像也是无辜的,于是拿了我的餐自己送回来了,然后自己再吃。我这是当了一次义务送餐员。
我是不经常点外卖,但随同事点了几次后,发生的一件事情让我开始恐惧点外卖,事情是这样:
那天中午炎热,到了吃饭点,实在不想出去,同事纷纷点外卖,于是我也随大流点了一份。
订单显示到达时间是12.30分,然后我们几个人就吹着空调,坐在办公室等待外卖到来。
可是,12.30分了,外卖没到。40分,没到,50分依然没到,大家饿的饥肠辘辘,开始抱怨,纷纷说,这个一定要给差评。直到1.05分的时候,外卖员终于送到了!
拿到外卖后,点外卖的同事问:“怎么这时候才到啊?”
外卖员说:“不好意思,走错路了。”
同事随口说了一声:“那你也给我打个电话呀,我要投诉。”
接着,可怕的一幕出现了。
外卖员扑通一下跪在了地上,连身说道:“大哥,实在不对起……”
当时我正准备去拿饭,吓得我赶紧向后退,与其交涉的那位同事估计也没有见过这样式的,一时间不知所措,赶紧放下已经拿到手中的外卖,双手开始扶这位外卖员,并说:“你起来,我不投诉你。”
但这位外卖小哥依然不起,然后办公司同事纷纷说,你起来吧,外卖不投诉你。这位外卖小哥才起身离去。
随后,我们这位点外卖的同事以为心里不安,给这位外卖小哥给了五星好评。
从这件事情,我们应该思考这样几个问题:
1、外卖小哥的行为是不是道德绑架?
2、同事最后处理这个问题的方式是否正确?
3、如果有外卖小哥向你下跪,会不会影响你以后点外卖?
叫外卖,要先帮着把挖掘机给挪开,这是去年网上报道的事情。当时人们戏称没有点本事,都不好意思送外卖了。还有帮着带孩子的,这都是好的,有的住高层没有电梯,还要外卖送到家门口。你说不坑人吗,一层一层爬上去,不带这么折磨外卖哥的。所以,人们不要为难外卖哥了,人家赚点钱不容易啊,别给人家找麻烦了。
1.我在昨天晚上点外卖,之后那个外卖小哥就要我加他微信。
我是瞒着家人点外卖的,因为住二楼,就拿个绳子,绑了个篮子装外卖。
外卖小哥到了以后,我把绳子放下去。他突然问我多大,我仅仅以为,他问我是因为看到我拿了个绳子吊外卖,就知道我瞒着父母,认为我很还小想教导我几句。
就这样我就没有回答他。紧接着他又了一遍,我脑子一热就回答他了。我说:“我高二”。突然他下一句就说:“等一下加我微信号哈!”
我被惊到了,所以我就没有回他,只是沉默的把外卖拉了上去。
我以为要开始我的夜宵享用时刻了
没想到他还继续说:“等一下记得加我微信号。记得哈。”
我就蛮害怕。吃的外卖都是没胃口。心都是凉的。
主要是真的超级难吃,超级超级超级,但是我也没敢打差评,怕被骚扰,超级怂啊我。
2.我点外卖遇到最奇葩的事就是点外卖吃出了蟑螂,最后不了了之了,店铺还在开着,客服也不管我。
我想这是多少搞笑温馨的外卖小哥都掩盖不了的问题,北京恶劣的天气大家也都知道,雾霾天堵肺,上下班堵车,工作也很辛苦,这时候我就每天都在点外卖。
那天一下班,我点了辣麻辣香锅,回家上吐下泻,因为我点的是特辣的。所以我认为是吃辣的对肠胃不好。
我感觉之前麻辣香锅,味道还可以,我就点了一份没那么辣的,没想到我居然吃出了蟑螂!!
于是那时候我赶紧联系投诉电话,我投诉之后,他说让我去打电话,打了一个电话,我申请了一次理赔。
结果一周过去了。。。毫无进展,不得已我今天又打了一个电话,奇葩的是客服告诉我,我根本没有理赔。
天地良心,我要是没有理赔,我出门就让车压死啊!!
因为十分的愤怒,我一再的给客服打电话,时常占线不说,现在居然告诉我理赔期限过了!!无法理赔了。
虽然现在我已经坚持了不管多么冷的天气,我都不吃外卖了,可是依然很寒心。
我更心疼因为不知道真相继续吃这家麻辣香锅的人们。
随着春天的脚步向我们走来,各种传染病也悄悄来到我们身边。春季是各种传染病的高发季节,而儿童是传染病的高发人群。
作为家长,我们能为孩子做些什么预防传染病呢?
1、保持室内空气新鲜。室内经常开窗通风,保持空气流畅,定期对卫生间和厨房进行深度清洁消毒工作。注意室内环境的温度、湿度、空气新鲜度。温度在18-20度,温度在50-60%最为合适,每天开窗3-4次,每次约15分钟左右,每天用湿布擦桌子和地面,使室内空气新鲜而湿润。
2、加强体育锻炼、增强体质,提高机体对病原菌的抵抗力。注意从小给孩子必要的身体锻炼,多增加户外活动,提高幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力。
容易患呼吸道疾病的孩子多是因为抵抗力弱,耐寒能力差造成的。因此建议家长从春天起用冷水为孩子洗脸,增强孩子的抗寒能力。
3、注意孩子的衣着,穿衣要适当,随气温变化增减,衣着要以脊背无汗为适度。很多家长把孩子包裹的很严实,误以为这样就不会得病。其实孩子活动量大,容易出汗,衣服又穿得太多,孩子活动不方便,一活动就汗水淋淋,风一吹就容易感冒。所以平时不要给孩子穿太多衣服。
4、注意给孩子平衡膳食,增强身体抵抗力。在饮食上,可以多给孩子补充些维生素,多给孩子喝水也可以达到预防的目的。
5、严格按照儿童计划免疫接种程序按时注射疫苗,以提高对传染病的免疫力,预防传染。
6、教育孩子讲究饮食卫生,个人卫生和文明的生活方式。养成餐前便后洗手的习惯。尽量少去公共场所和人群较为拥挤的地方,因为呼吸道传染病主要是通过飞沫传播的。
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